व्यायाम दिशानिर्देशों का पालन करने वाले कैंसर से बचे लोगों में मृत्यु दर में कमी देखी गई

– अध्ययन से पता चलता है कि व्यायाम करने वालों के रूप में वर्गीकृत बचे लोगों में सभी कारणों से होने वाली मृत्यु का जोखिम 25% कम हो जाता है

द्वारा माइक बैसेटस्टाफ लेखक, मेडपेज टुडे 23 सितंबर 2023

एक पैन-कैंसर विश्लेषण से पता चला है कि राष्ट्रीय दिशानिर्देशों के अनुरूप व्यायाम लंबे समय तक कैंसर से बचे लोगों में सर्व-कारण मृत्यु दर में महत्वपूर्ण कमी के साथ जुड़ा हुआ था।

11,480 जीवित बचे लोगों पर किए गए एक अध्ययन में, निदान से 16 वर्षों के औसत अनुवर्ती में, बिना किसी व्यायाम (एचआर 0.75, 95% सीआई 0.70-0.80) की तुलना में दिशानिर्देश-समवर्ती व्यायाम सभी कारणों से होने वाली मृत्यु के जोखिम को 25% कम कर देता है। , न्यूयॉर्क शहर में मेमोरियल स्लोअन केटरिंग कैंसर सेंटर के पीएचडी, ली डब्ल्यू जोन्स और उनके सहयोगियों ने बताया।

इसके अलावा, राष्ट्रीय दिशानिर्देशों के अनुरूप व्यायाम कैंसर मृत्यु दर (एचआर 0.79, 95% सीआई 0.72-0.88) के साथ-साथ अन्य कारणों से मृत्यु दर (एचआर 0.72, 95% सीआई 0.66-0.78) में उल्लेखनीय कमी से जुड़ा था।

“हमारे निष्कर्ष बताते हैं कि व्यायाम एक समग्र रणनीति है जो कैंसर मृत्यु दर (चुनिंदा साइटों में) को और कम करने के लिए समकालीन प्रबंधन दृष्टिकोण को पूरक कर सकती है, साथ ही साथ अन्य प्रतिस्पर्धी कारणों से मृत्यु के जोखिम को कम कर सकती है, जो एसीएम में सुधार करने के लिए मिलकर काम करती है। [all-cause mortality],” जोन्स और टीम ने लिखा जर्नल ऑफ़ क्लिनिकल ऑन्कोलॉजी.

राष्ट्रीय दिशानिर्देशों को पूरा करने को प्रति सप्ताह ≥4 दिन मध्यम-तीव्रता वाले व्यायाम में संलग्न होने के रूप में परिभाषित किया गया था, जिसमें प्रत्येक सत्र की अवधि औसतन ≥30 मिनट थी, और/या प्रति सप्ताह ≥2 दिन ज़ोरदार-तीव्रता वाले व्यायाम, प्रत्येक सत्र की अवधि औसतन ≥20 मिनट थी। . दिशानिर्देशों को पूरा न करने को राष्ट्रीय दिशानिर्देशों को पूरा करने के मानदंडों से नीचे व्यायाम में संलग्न होने के रूप में परिभाषित किया गया था, जिसमें प्रति सप्ताह 0 दिन व्यायाम भी शामिल था।

अध्ययन अवधि के दौरान, व्यायाम करने वालों (33%) के रूप में वर्गीकृत 4,374 प्रतिभागियों में से कुल 1,459 मौतें हुईं, जबकि गैर-व्यायाम करने वालों (45%) के रूप में वर्गीकृत 7,106 प्रतिभागियों में से 3,206 मौतें हुईं। निदान से औसत समग्र उत्तरजीविता व्यायाम करने वालों के लिए 19 वर्ष और गैर-व्यायाम करने वालों के लिए 14 वर्ष थी।

व्यायाम करने वालों में कैंसर से मृत्यु की 5-वर्षीय संचयी घटना 12% थी, जबकि गैर-व्यायाम करने वालों में 16% थी, और अन्य कारणों से मृत्यु की 5-वर्षीय संचयी घटना क्रमशः 2.4% और 6.4% थी।

“व्यायाम औषधि है, और ये परिणाम इसका समर्थन करते हैं,” स्टेसी ए. केनफील्ड, एसएम, एससीडी, और जून एम. चान, एससीडी, दोनों कैलिफोर्निया विश्वविद्यालय सैन फ्रांसिस्को ने एक में कहा। अध्ययन के साथ सम्पादकीय. उन्होंने समूहों के बीच मृत्यु दर में अंतर को “हड़ताली” कहा, और कहा कि यह “इस बात को रेखांकित करता है कि व्यायाम (मानक उपचारों के अलावा) सबसे अच्छी दैनिक गोलियों में से एक है जिसे कैंसर से बचे लोग अपनी लंबी उम्र को अनुकूलित करने के लिए ले सकते हैं।”

जोन्स और सहकर्मियों ने यह भी देखा कि व्यायाम की खुराक कैंसर की मृत्यु दर से जुड़ी थी, जो जीवित बचे लोगों के बीच कम जोखिम था जो दिशानिर्देशों को पूरा करते थे (क्रमशः 25% और 33%), और यहां तक ​​कि उन दिशानिर्देशों (19%) के नीचे व्यायाम करने वालों में भी, की तुलना में व्यायाम न करने वाले.

विशिष्ट कैंसर स्थलों के संबंध में, व्यायाम स्तन, एंडोमेट्रियल, सिर और गर्दन, हेमेटोपोएटिक, प्रोस्टेट और गुर्दे के कैंसर के रोगियों के लिए सर्व-कारण मृत्यु दर के खतरे में कमी के साथ जुड़ा हुआ था, जिसमें जोखिम 22% (एचआर 0.78) से कम था। प्रोस्टेट कैंसर के लिए 95% सीआई 0.70-0.86) से लेकर एंडोमेट्रियल कैंसर के लिए 59% (एचआर 0.41, 95% सीआई 0.24-0.72)।

व्यायाम सिर और गर्दन के कैंसर (एचआर 0.49, 95% सीआई 0.25-0.96) और गुर्दे के कैंसर (एचआर 0.34, 95% सीआई 0.15-0.75) वाले लोगों के लिए कैंसर मृत्यु दर में कमी से भी जुड़ा था।

अध्ययन में नामांकित प्रतिभागियों को शामिल किया गया प्रोस्टेट, फेफड़े, कोलोरेक्टल और डिम्बग्रंथि कैंसर स्क्रीनिंग परीक्षण नवंबर 1993 से जुलाई 2001 तक, जिसमें कैंसर की पुष्टि की गई थी और निदान के बाद व्यायाम की मात्रा निर्धारित करने वाले एक मानकीकृत सर्वेक्षण के माध्यम से व्यायाम डेटा प्रदान किया गया था। कैंसर के निदान और व्यायाम प्रश्नावली को पूरा करने के बीच का औसत अंतराल 4.5 वर्ष था।

प्रतिभागियों में से, 62% को गैर-व्यायाम करने वालों के रूप में परिभाषित किया गया था, जबकि शेष 38% को व्यायाम करने वालों के रूप में परिभाषित किया गया था। कुल मिलाकर, प्रति सप्ताह मध्यम और ज़ोरदार व्यायाम पर खर्च किया जाने वाला अनुमानित औसत समय क्रमशः 44 मिनट और 19 मिनट था।

केनफील्ड और चैन ने नोट किया कि ये आंकड़े “मध्यम से जोरदार व्यायाम के स्तर को बढ़ाने के लिए निदान और व्यायाम ऑन्कोलॉजी समर्थन के रेफरल के समय रोगी की शिक्षा की निरंतर आवश्यकता को सुदृढ़ करते हैं।”

4,665 प्रलेखित मौतों में से 1,940 कैंसर के कारण और 2,725 अन्य कारणों से हुईं।

फॉलो-अप के दौरान सबसे आम कैंसर का निदान प्रोस्टेट कैंसर (37%) था, उसके बाद स्तन कैंसर (20%) था।

अध्ययन की सीमाओं में यह शामिल है कि व्यायाम के आकलन स्व-रिपोर्ट किए गए थे, जिसका अर्थ है कि व्यायाम जोखिम का गलत वर्गीकरण संभव था। इसके अलावा, जनसंख्या का नमूना काफी हद तक सफेद था, जिसमें कैंसर साइटों का वितरण सामान्य आबादी का प्रतिनिधि नहीं था, “जो चयन पूर्वाग्रह का परिचय देता है,” जोन्स और टीम ने नोट किया।

उन्होंने यह भी बताया कि यह निर्धारित करना संभव नहीं है कि क्या व्यायाम व्यायाम-प्रेरित प्रभावों या स्वस्थ जीवन शैली के बेहतर पालन के बजाय कम बीमारी और/या उपचार-संबंधी विषाक्तता को दर्शाता है। उन्होंने कहा कि निश्चित रूप से कार्य-कारण को साबित करने का एकमात्र तरीका यादृच्छिक परीक्षण है।