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बीयू शोधकर्ताओं का नवीन ऑस्टियोआर्थराइटिस उपचार परीक्षण विचार

पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस (ओए) गठिया का एक सामान्य प्रकार है जो लोगों के जीवन की गुणवत्ता को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करता है। यह शीर्ष 10 स्थितियों में से एक है जिसके कारण वर्षों तक विकलांगता का सामना करना पड़ा, यह दर्शाता है कि बेहतर होने या निधन से पहले लोगों पर इसका कितना प्रभाव पड़ता है। अब तक, कोई अनुमोदित उपचार नहीं है जो इस बीमारी की प्रगति को धीमा कर सके। उपचार विकसित करना कठिन होने का एक कारण यह है कि जिस तरह से हमने जानवरों में बीमारी की नकल करने की कोशिश की है वह मनुष्यों में होने वाली बीमारी से भिन्न है, जहां इसे विकसित होने में आमतौर पर कई साल लगते हैं और केवल कभी-कभी संयुक्त चोटों के साथ शुरू होता है।

अब, शोधकर्ताओं से बोस्टन विश्वविद्यालयचोबैनियन और एवेडिशियन स्कूल ऑफ मेडिसिन का प्रस्ताव है कि हम ओए के उपचार को बेहतर ढंग से समझने और मूल्यांकन करने के लिए उन लोगों का अध्ययन कर सकते हैं जिनके घुटने में चोट लगी है, जैसे कि पूर्वकाल क्रूसिएट लिगामेंट आँसू (एसीएल)।

संवाददाता लेखक डेविड टी. फेल्सन, एमडी, एमपीएच, स्कूल ऑफ मेडिसिन और बोस्टन यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ पब्लिक हेल्थ में मेडिसिन और महामारी विज्ञान के प्रोफेसर, कहा“ओए के लिए प्रभावी उपचार के विकास में बार-बार, महंगी और हतोत्साहित करने वाली पिछली विफलताओं को देखते हुए, एक नए दृष्टिकोण की आवश्यकता है जो शुरुआती बीमारी वाले लोगों पर प्रभावी उपचार पर शोध पर ध्यान केंद्रित करता है।”

जबकि अधिकांश लोग एसीएल फटने जैसी महत्वपूर्ण संयुक्त चोट से उबर जाते हैं, कुछ लोगों को दर्द बना रहता है और ओए विकसित हो सकता है। फ़ेलसन का मानना ​​है कि ऐसे काफ़ी मरीज़ हैं और हम बीमारी के लिए उच्च जोखिम वाला एक समूह बनाने के लिए उनकी पहले से पहचान कर सकते हैं। इस समूह का उपयोग ओए को विकसित होने से रोकने वाले उपचारों का परीक्षण करने के लिए किया जा सकता है।

जोड़ों के दर्द के लिए वर्तमान उपचार, जैसे नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी), कुछ लोगों के लिए काम करते हैं। हालाँकि, उनकी सीमाएँ हैं क्योंकि वे हानिकारक हो सकते हैं। व्यायाम और वजन घटाना प्रभावी है, लेकिन कई लोग लंबे समय तक इनसे चिपके रहने के लिए संघर्ष करते हैं। घुटने की रिप्लेसमेंट सर्जरी की संख्या बढ़ रही है, जिससे पता चलता है कि गैर-सर्जिकल उपचारों से दर्द और विकलांगता से राहत नहीं मिली है।

बोस्टन विश्वविद्यालय और क्लीवलैंड क्लिनिक के शोधकर्ताओं ने मल्टीसेंटर ऑर्थोपेडिक आउटकम नेटवर्क (एमओओएन) के डेटा का अध्ययन किया, जिसमें 2,340 लोग शामिल थे जिनके पास एसीएल पुनर्निर्माण (एसीएलआर) था। घुटने की चोटें.

MOON शोध से पता चला कि ACL पुनर्निर्माण के 26% रोगियों को दैनिक गतिविधियों के दौरान कम से कम मध्यम घुटने के दर्द का अनुभव हुआ, खासकर सीढ़ियाँ चढ़ते या चलते समय। उन्होंने यह भी पाया कि 16.6% में घुटने की चोट और ऑस्टियोआर्थराइटिस आउटकम स्कोर (केओओएस) दर्द स्कोर 0-100 पैमाने पर 80 से नीचे था, जो दर्शाता है कि एसीएलआर के बाद हल्के से मध्यम दर्द अपेक्षाकृत आम है।

शोधकर्ताओं ने भविष्य में चोट लगने के उच्च जोखिम वाले व्यक्तियों की पहचान करने के लिए MOON के जोखिम कारकों का उपयोग किया, जिसमें सभी संयुक्त ऊतकों में दर्द और संरचनात्मक परिवर्तन, विशेष रूप से उपास्थि हानि शामिल थे। ऐसा करने से, वे एसीएल पुनर्निर्माण के बाद महत्वपूर्ण दर्द का अनुभव करने के उच्च जोखिम वाले लोगों का एक समूह बना सकते हैं।

यह दृष्टिकोण ऑस्टियोआर्थराइटिस के विकास को रोकने का मौका प्रदान करता है, जो विशेष रूप से युवा वयस्कों के लिए मूल्यवान है जो संयुक्त प्रतिस्थापन सर्जरी के लिए पात्र बनने से पहले वर्षों तक जोड़ों के दर्द और विकलांगता से पीड़ित हो सकते हैं।

यह शोध घुटने के आघात के इतिहास वाले व्यक्तियों का अध्ययन करके ऑस्टियोआर्थराइटिस के संभावित उपचार का आकलन करने के लिए एक आशाजनक दृष्टिकोण का सुझाव देता है। यह विधि OA को रोकने के लिए परीक्षण हस्तक्षेपों के लिए उपयुक्त उच्च जोखिम वाले समूहों की पहचान करने में सक्षम बनाती है।

ऐसा दृष्टिकोण युवा वयस्कों के लिए मूल्यवान है जो संयुक्त प्रतिस्थापन सर्जरी के लिए पात्र बनने से पहले लंबे समय तक जोड़ों के दर्द और विकलांगता का अनुभव कर सकते हैं। निष्कर्ष OA के लिए अधिक प्रभावी उपचार रणनीतियों के विकास में योगदान करते हैं और इन्हें आमवाती रोगों के इतिहास में प्रकाशित किया गया है।

जर्नल संदर्भ:

  1. डेविड फेल्सन, मार्टिन के लोट्ज़ एट अल।, ऑस्टियोआर्थराइटिस के उपचार के परीक्षण के लिए नया दृष्टिकोण: फास्टओए। आमवाती रोगों का इतिहास. डीओआई: 10.1136/ard-2023-224675.

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